Société Française de Rhumatologie

Dossier Mal de Dos


A. Pourquoi peut-on avoir mal au dos ?


>> De quoi est faite la colonne vertébrale ?

La colonne vertébrale ou rachis est constitué de nombreux éléments, liés les uns aux autres.

colonne vertébrale

Les pièces osseuses sont les vertèbres qui s'empilement les unes sur les autres. Entre elles s'intercalent les disques intervertébraux. Ils jouent le rôle de « coussinets », véritables amortisseurs des pressions qui s'exercent sur la colonne.

Les vertèbres sont également articulées entre elles grâce aux articulations interapophysaires postérieures qui jouent le rôle de « guide » lors des mouvements de la colonne vertébrales.

Enfin, il existe également des muscles et des ligaments qui entourent la colonne vertébral, assurant sa stabilité et permettant sa mobilisation.
Les nerfs rachidiens, issus de la moelle épinière sortent à chaque étage vertébral par les trous de conjugaison.

Du fait de leur proximité et des liens qui les unissent, on comprend que l'atteinte de l'un de ces éléments puisse se répercuter sur les autres. Chacun peut devenir douloureux et irriter les racines nerveuses des nerfs rachidiens.

Ainsi la survenue de lombalgies peut être en rapport avec une atteinte:
- des vertèbres : fracture, tassement ostéoporotique, etc.,.
- du disque : pincement, hernie, etc.,.
- des articulations interapophysaires postérieures : arthrose, etc.,.
- des ligaments : entorse, etc.,.
- des muscles : faiblesse, déchirure, etc.,.
- de l'ensemble de la colonne vertébrale : déformation entraînant une scoliose, augmentation de la cambrure, etc.,.

Il est important de comprendre que les atteintes sont souvent multiples et qu'il est souvent bien difficile de déterminer précisément quelle est la structure en cause.

 



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